Form Language
У ВИПАДКУ НЕПЕРЕДБАЧУВАНИХ ОБСТАВИН
Просимо надати школі інформацію, необхідну у випадку непередбачуваних обставин.
ЦЮ ФОРМУ МОЖЕТЕ ЗАПОВНЮВАТИ ЛИШЕ ОДНУ НА ВСІХ УЧНІВ СІМ’Ї.
1. Прізвища та імена дітей
Ім'я
Вік
2. Контактна інформація осіб, з якими слід контактувати у випадку необхідності надання термінової медичної допомоги.
Ім'я
Ім'я
Мобільний номер
Мобільний номер
Робочий номер
Робочий номер
Стосунок до учня
Батько
Мати
Дідусь (Бабуся)
Опікун
Стосунок до учня
Батько
Мати
Дідусь (Бабуся)
Опікун
3. У випадку необхідності надання термінової медичної допомоги і неможливості зв’язатись з вищевказаними особами, надайте контактну інформацію лікаря та / або медичного закладу, в який необхідно звертатись.
Лікар
Номер телефону
Лікарня
Швидка допомога
4. Я дозволяю адміністрації школі приймати рішення щодо надання моїй дитині невідкладної медичної допомоги у випадку непередбачуваних обставин (травмування дитини, хвороба, інший нещасний випадок), у разі неможливості отримати інструкції від вищезазначених контактних осіб:
Так
Ні
